**मनोचिकित्सा दवाओं को बंद करना: क्या इन दवाओं को रोका जा सकता है?** दवाओं को बंद करने की प्रक्रिया जानबूझकर और देखरेख में की जाती है, जब मौजूदा या संभावित लाभ प्राप्त हो चुके होते हैं और लक्षणों की वापसी की संभावना कम होती है। इसे सही प्रिस्क्रिप्शन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा माना जाता है, जिसमें आवश्यकतानुसार डोज कम करना और दवाओं को तब बंद करना शामिल है जब उनकी आवश्यकता नहीं रहती। यह प्रक्रिया केवल सैद्धांतिक विचारों पर आधारित नहीं होनी चाहिए, बल्कि इसमें मरीज के स्वास्थ्य, वर्तमान स्थिति और उनके मूल्य और प्राथमिकताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए। दवाओं को बंद करने का उद्देश्य प्रिस्क्रिप्शन की सर्वोत्तम प्रथाओं को लागू करना है। इसके लिए प्रिस्क्राइबर्स से समान कौशल और अनुभव की आवश्यकता होती है, साथ ही फार्मासिस्टों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों का समर्थन भी जरूरी है। इस प्रक्रिया के केंद्र में यह सुनिश्चित करना होता है कि मरीज की प्राथमिकताएँ और दवाओं का उचित उपयोग प्राथमिकता में हो। इतिहास में, मनोचिकित्सा में दवाओं को बंद करने पर कम ध्यान दिया गया है। मनोचिकित्सीय दवाओं को बंद करने के संरचित दृष्टिकोण पर अनुसंधान की कमी है, केवल कुछ प्रारंभिक अध्ययन बेंजोडायजेपाइन को रोकने और विशेष जनसंख्या, जैसे कि सीखने में कठिनाई वाले व्यक्तियों पर किए गए हैं। अधिकांश अनुसंधान मनोचिकित्सीय दवाओं की शुरुआत पर केंद्रित रहा है, जिसमें लगभग 1, 000 अध्ययन एंटीडिप्रेसेंट्स शुरू करने पर और केवल 20 अध्ययन उन्हें बंद करने पर हैं। यह असंतुलन केवल मनोचिकित्सा तक सीमित नहीं है; अन्य चिकित्सा विशेषताएँ, जैसे कि कार्डियोलॉजी, भी दीर्घकालिक दवा उपयोग पर पुनः विचार कर रही हैं। **दवाओं को बंद करने में अनुसंधान और दिशानिर्देश विकास** हाल के वर्षों में, मनोचिकित्सा में दवाओं को बंद करने में रुचि में भारी वृद्धि हुई है। कई देशों, जैसे कि ताइवान, फ्रांस, डेनमार्क, नीदरलैंड, इंग्लैंड, ऑस्ट्रेलिया और जर्मनी में पहले और कई एपिसोड वाले मनोवैज्ञानिक स्थितियों में एंटीसाइकोटिक्स को कम करने और बंद करने पर अध्ययन किए जा रहे हैं। इस शोध में एक अंतरराष्ट्रीय अनुसंधान कंसोर्टियम का गठन भी शामिल है। इनमें से कुछ अध्ययन धीरे-धीरे या हाइपरबोलिक डोज़ कमी की जांच कर रहे हैं। साथ ही, यूके, नीदरलैंड और ऑस्ट्रेलिया में एंटीडिप्रेसेंट्स को बंद करने में मदद करने के लिए अध्ययन किए जा रहे हैं, और कई प्रकाशित अध्ययन एंटीडिप्रेसेंट्स के विकल्प की जांच कर रहे हैं। दवाओं को बंद करने की प्रक्रिया में उनके फार्माकोलॉजिकल गुणों और धीरे-धीरे डोज़ कमी के व्यावहारिक तरीकों (जैसे, बहुत छोटे डोज़ में कंपाउंडेड टैबलेट्स का उपयोग) पर बढ़ती रुचि हो रही है। इसके अतिरिक्त, दवाओं को कम करने और बंद करने के गैर-फार्माकोलॉजिकल पहलुओं पर बढ़ते ध्यान के साथ-साथ लोगों की जिंदगी पर सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव, और बाधाओं और सहायक तत्वों पर भी ध्यान दिया जा रहा है। साथ ही, कुछ देशों में दवाओं को बंद करने में संस्थागत रुचि बढ़ रही है। यूके में, रॉयल कॉलेज ऑफ साइकियाट्रिस्ट्स ने एंटीडिप्रेसेंट्स, बेंजोडायजेपाइन, जेड-ड्रग्स, ओपियड्स और गैबापेंटिनॉइड्स को सुरक्षित रूप से बंद करने पर मार्गदर्शन जारी किया है। इंग्लैंड में, नेशनल हेल्थ सर्विस (NHS) ने अनावश्यक दवाओं, जिनमें कुछ मनोचिकित्सीय दवाएं भी शामिल हैं, के उपयोग को कम करने के लिए संरचित दवा समीक्षाएँ लागू की हैं। स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभाग को NHS में दवाओं को बंद करने की क्षमता बढ़ाने का कार्य सौंपा गया है। कई चिकित्सकों ने दवाओं को बंद करने में रुचि व्यक्त की है और इस अभ्यास पर प्रशिक्षण प्राप्त करने की इच्छा जाहिर की है। यूके में, पहले एपिसोड साइकाइटिक सेवाओं में काम करने वाले 75% चिकित्सकों ने मान्यता दी कि एंटीसाइकोटिक दवाओं का जल्दी बंद करना अधिकांश मरीजों के लिए लाभकारी था। कई मनोवैज्ञानिक एपिसोड वाले मरीजों में, ब्रिटिश मनोचिकित्सकों ने लगभग 20% मरीजों को एंटीसाइकोटिक्स को बंद करने में समर्थन देने के लिए सहज महसूस किया, जबकि कुछ मनोचिकित्सक अधिक प्रतिशत का समर्थन करने में सहज थे। एक सर्वेक्षण में, 68% जीपी ने एंटीडिप्रेसेंट्स के withdrawal प्रभावों पर अधिक प्रशिक्षण की इच्छा जताई। विशेष रूप से, नॉर्वे में, सरकारी निर्देशों ने 'ड्रग-फ्री' वार्डों की स्थापना की है, जहां दवाओं को बंद करना एक केंद्रीय गतिविधि है। दुनिया भर में कई विशेष मनोचिकित्सा दवा बंद करने वाली सेवाएँ स्थापित की गई हैं, जो सार्वजनिक या निजी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में स्थित हैं या स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ साझेदारी में एनजीओ द्वारा चलती हैं। इसके अतिरिक्त, कई अकादमिक और मनोचिकित्सकों ने मनोचिकित्सीय दवाओं को बंद करने के अपने व्यक्तिगत अनुभव साझा किए हैं, अक्सर यह बताते हुए कि यह प्रक्रिया प्रकाशित साहित्य या उनके प्रशिक्षण की तुलना में कहीं अधिक चुनौतीपूर्ण थी। डॉ. शारीक कुरैशी, जयपुर के प्रमुख मनोचिकित्सक, डिप्रेशन, चिंता, OCD, माइग्रेन और सिरदर्द रोगों का इलाज करते हैं। वे विवाह परामर्श और थेरेपी भी प्रदान करते हैं। डॉ. शारीक एंटीडिप्रेसेंट्स, मूड स्टेबलाइजर्स, और बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाओं का उपयोग कर सर्वोत्तम उपचार सुनिश्चित करते हैं।